名医档案

　　曲凤媛，沈阳市儿童医院小儿脑瘫康复中心主任、教授，中华医学会小儿脑瘫康复学会委员，辽宁省康复学会康复技术学会常委，沈阳市物理与康复学会常务理事，从事小儿疾病临床与研究28年，对小儿神经系统疾病、脑瘫等有深入研究，发表医学论文20余篇、医学论著4部，曾获沈阳市文明服务标兵、沈阳市优秀专家、沈阳市劳动模范等荣誉称号。

　　阅读提示

　　癫痫是神经系统常见的一种综合征，俗称“羊痫风”、“羊角风”，在一般人群中患病率大约为千分之五，在小儿时期更高。患病小儿发作时会突然栽倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，全身强直或四肢抽动。也有些癫痫病人发病时并不惊厥，而表现为发呆、不动，行为异常，情感或精神异常，或者有腹痛、头痛、呕吐等植物神经功能紊乱症状。反复发作是癫痫的一个重要特点。

　　癫痫病因很复杂

　　癫痫病因很复杂，能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。这类癫痫可以由于先天性病症引起，也可由于出生时或生后各种病症所引起。一些先天性遗传病如结节性硬化症、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等，在脑子里有病变都可能引起癫痫发作。

　　在各种致病原因中，产伤占比重较大，有人曾统计在7000多例癫痫中，其中大约10%有产伤历史，如严重窒息、颅内出血、产钳助产等。

　　不少家长因为孩子患了癫痫后，非常苦恼，顾虑很多：认为得了癫痫“很不光彩”，怕别人瞧不起，怕治不好，服药又怕有副作用，怕治好了将来有后遗症，现在能不能上学，将来能不能工作，有没有遗传等等。曲主任说，事实上，癫痫是一种慢性病，除了少数病例治疗比较困难，甚至迁延终生外，大多数癫痫患儿，经过长期的、合理的正规治疗，是可以治疗或改善症状的。

　　用药物控制症状

　　孩子得了癫痫，家长盼望尽快治愈。曲主任说，对“治愈”一词家长要有正确认识。有些病像肺炎、痢疾，打针、吃药把致病的细菌消灭后，孩子很快恢复健康，病彻底治愈了。但有些病，病因不明，很难去掉“病根”，只能用药物控制症状，让它不表现出来，大多数癫痫属于后者。

　　对癫痫来说经过合理、耐心的治疗使患儿不再发作就可以叫治愈了。其次癫痫的治愈也是有条件的，需要经过较长时间的观察，治疗2-3个月没有发作就轻率地宣布已经治愈是不负责任的。

　　近年来随着抗癫痫药物的不断发现，小儿癫痫的治疗效果有了很大提高。一些研究指出，小儿癫痫如经过合理治疗，75-80%的患儿能够治愈。据介绍，癫痫能否治好，除了药物因素外，还和其他一些因素有关。

　　首先是病因。如果是由于急性头部外伤引起的癫痫，当外伤治愈后，癫痫也能好转；但如果是脑肿瘤、脑血管病变引起的癫痫，在肿瘤切除后，往往仍有癫痫发作；各种脑炎后遗症、脑性瘫痪引起的癫痫治疗效果有的不理想；如果是先天性脑发育不正常引起的癫痫，治疗后果也不好。

　　另外，不同类型的癫痫治疗后果也不一样。发病的年龄也是影响效果的重要因素。年龄越小，后果越差。新生儿时期就开始发病的，常常引起死亡，即使能存活下来，往往有各种神经系统后遗症。

　　合理生活早痊愈

　　为了使孩子能早日痊愈，除了服用抗癫痫药物外，专家指出，合理的安排生活也非常重要，要尽量避免引起发作的各种诱因。

　　饮食：癫痫患儿饮食和正常孩子一样，没有特殊要求。但要注意孩子饮食不能过量。有些患儿逢到过年过节或过生日时，胡乱大吃一通，结果引起癫痫发作。饮水过多也是一个诱发因素，因此饮食不要太咸，吃盐太多喝水就多，以致诱发疾病。

　　睡眠：癫痫患儿要保证充足睡眠，有些患儿在假日玩到很晚才入睡，而且非常兴奋，常常引起发作，有条件的应睡午觉。

　　不要娇惯患儿：有些癫痫患儿不懂礼貌、任性、脾气暴躁，甚至打骂父母，旁若无人，父母却低声下气，忍耐，不敢批评。其实癫痫患儿不会因为批评而发作。孩子患病了，家长应关心爱护，但不能娇惯，不然，最后孩子的病治好了，却留了一身坏脾气。

　　上学：癫痫患儿不仅可以参加学习，而且可以参加学校组织的各种活动。如果癫痫发作特别频繁，用药不能控制，就不宜参加学习。家长送孩子到学校时，一定要对学校说清楚孩子有癫痫，并介绍孩子发作时的情况及治疗效果，免得孩子发病时教师措手不及。(朱晓京 胡晓震)