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浙江6位H7N9感染者出院 病毒离“人传人”很近了

2013年04月28日 11:25 来源:浙江在线 参与互动(0)

视频:浙江6名H7N9治愈者出院 记者探访出院患者  来源:中国新闻网

  浙江6位H7N9感染者出院

  病毒基因离“人传人”很近了

  昨天,浙大一院6位人感染H7N9禽流感患者康复出院。

  截至昨天,浙大一院共收治人感染H7N9病毒病人44例,其中已出院8位病人,转普通病房10位。浙大一院是国内收治病人最多的医院,病死率也是全国最低的。

  浙大一院郑树森院长说,这6位病人原来都属于危重病人,现在康复出院了。医院通过“四抗二平衡”、人工肝、人工肺、呼吸机等最现代的治疗方法,说明治疗是有效的。“人感染H7N9禽流感不可怕,只要早期诊断、及时治疗,大多数病人都能康复出院。”郑院长说。

  H7N9病毒基因如果再突变一点点

  人际间传播的可能性将大大增加

  现在大家最担心H7N9禽流感病毒会不会“人传人”?

  李兰娟院士说,H7N9病毒发生变异,使得这个病毒可以突破物种的障碍,从禽类传播给人。但目前H7N9病毒在病人体内没有发生变异,尚未建立有效地人际间传播方式,还不足以发生人际之间传播,或者说可能性相当小;已经康复的病人有比较高的抗体,对抗H7N9病毒的免疫力也较强,不太容易再感染H7N9病毒。

  前天,李兰娟院士带领的科研团队在世界著名医学期刊《柳叶刀》发表了关于H7N9禽流感的重大研究成果,其中讲到一点——

  如其他病毒一样,H7N9有它特有的基因序列。如果把H7N9病毒的基因序列比喻成一条长长的楼梯,那么不同的基因和位点,就好像是其中的台阶和其定位。

  此次研究发现了其中4个“台阶”及定位是关键,如果它们突然改变,那么人传人将成事实。研究发现,有个H7基因里的2个氨基酸位点已发生了“移位”,相当于2个台阶位置变了,这意味着病毒与人类呼吸道上皮细胞的亲和力增强了,所以今年春天,H7N9从禽传给人变得轻而易举了。

  但能否人传人,关键还得看另外一个PB2基因,这基因也有2个氨基酸位点。目前,科研团队已发现它们中,1个位点已发生变异,要高度警惕的是,如果这2个氨基酸位点同时发生变异,将使病毒发生有效的人向人传播。

  “如果PB2基因中另1个氨基酸位点再发生改变,病毒在人际之间传播的可能性将大大增加。”李兰娟院士说。

  杭州首例感染病人杨大伯

  已完全脱离呼吸机自由呼吸了

  杨大伯是杭州第一例人感染H7N9禽流感病毒患者,入院时已是病情危重。

  经过治疗,在3天前,杨大伯完全脱离了呼吸机。现在他能自由呼吸了,每顿吃一碗家人送来的大馄饨。

  中国工程院院士、全国禽流感治疗小组副组长李兰娟院士说,杨大伯确诊入院后,立即停止抗生素,使用抗病毒药、呼吸机给氧、坚持肠道少量进食等一系列“四抗二平衡”治疗。

  “在老杨病情好转过程中,一次比一次稳定的指标,验证了‘四抗二平衡’的科学性。这次6位病人出院,标志着我们对新病毒疾病的治疗,从摸索探求进入成熟阶段。”李兰娟院士说。

  李院士在“四抗二衡”中更提倡早期抗病毒治疗。他们对1000例发热病人免费进行核酸筛查,有5位人感染H7N9禽流感病毒,进行早期抗病毒治疗,效果明显。

  另外,浙大一院在治疗上使用人工肝17人,现在治疗8人;人工膜肺治疗10人,现在治疗5人;曾用呼吸机18人,现在使用8人。( 李静 陈旭东 夏燕燕)

【编辑:张志刚】

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