养老院纠纷日渐增多 老人如何维权成社会热点

　　老人住进养老院，可以得到专业人员的护理、照顾，但养老院与老人之间产生的纠纷日渐增多，已成为社会关注的热点之一。

　　护理人员失职

　　【案例】 70岁的刘某因智力障碍痴呆，缺乏判断和自我保护能力。

　　2010年1月，子女将其送至一家养老院。合同约定的服务范围包括照料其饮食起居等日常生活。

　　同年2月9日中午，刘某需到屋外30米处上厕所，护理人员陆某看电视正在兴头上，便让刘某自己前往未陪同搀扶。刘某在上台阶时不慎摔倒，造成腰椎一椎体粉碎性骨折，构成九级伤残，发生医疗费用3.8万元，养老院以刘某摔倒是其自身行为所致为由拒绝赔偿。

　　【点评】 养老院应当承担全部赔偿责任。《最高人民法院关于贯彻执行<民法通则>若干问题的意见(试行)》第5条规定：“精神病人(包括痴呆症人)如果没有判断能力和自我保护能力，不知其行为后果的，可以认定为不能辨认自己行为的人。”刘某由于智力障碍痴呆，当属“不能辨认自己行为的人”，因而需要他人监护。

　　《最高人民法院关于贯彻执行<民法通则>若干问题的意见(试行)》第22条规定：“监护人可以将监护职责部分或者全部委托给他人。”刘某子女将刘某送至养老院，是监护责任转移即委托监护，养老院因而成为刘某在养老院期间的监护人。

　　《民法通则》第18条规定：“监护人应当履行监护职责，保护被监护人的人身、财产及其他合法权益……监护人不履行监护职责或者侵害被监护人合法权益的，应当承担责任。”本案，护理人员明知刘某状况，却让其自行行动，属不履行监护职责。护理人员的失职是一种职务行为，故必须由养老院承担责任，但养老院可以向护理人员追偿。

　　合同免责条款

　　【案例】 2009年8月，73岁的赵某入住养老院前，与对方签订养老院事先拟好的格式合同：“入院人员在没有护理人员在场的情况下，在本院锻炼场所锻炼造成的伤害，由本人承担全部责任。”

　　2010年3月18日，赵某自行到养老院运动器材上锻炼，因单杠突然断裂砸伤头部，造成脑叶切除术，构成八级伤残。养老院以有约在先为由拒绝赔偿4.7万元医疗费用，赵某诉至法院。

　　【点评】 养老院应当承担全部赔偿责任。一方面，从消费者(入院人员)与经营者(养老院)关系角度看，《消费者权益保护法》第7条、第18条分别规定：“消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。消费者有权要求经营者提供的商品和服务，符合保障人身、财产安全的要求。”养老院单杠的断裂，表明养老院对其安装、维护、管理不当，存在安全隐患，不符合法律规定的保障人身安全要求，故必须担责。

　　《合同法》第40条规定：“提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。”根据该法第39条规定：“格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。”本案合同明显具备格式条款的特征，且养老院的目的正是免除自身责任、排除对方主要权利，故虽有免责条款也不能约束赵某。

　　被他人伤害

　　【案例】 2010年元月1日，肖某与养老院签订了一份为期两年的入住合同。次日，肖某入住。2010年7月9日上午，肖某与本院陈某发生口角，陈某一气之下揪住肖某推来推去，在场护理人员只是口头劝阻，没有将陈某、肖某拉开。数分钟后，陈某将肖某推倒，造成肖某右手骨折，发生医疗费用1.6万元，面对肖某的赔偿请求，养老院以应找加害人陈某赔偿为由拒绝。

　　【点评】 法院经审理后判决养老院承担补充赔偿责任。

　　《侵权责任法》第37条规定：“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。”

　　鉴于护理人员在肖某、陈某争吵、推拉中，一直未进行有效制止，表明未能尽到合理限度范围内的安全保障义务，必须在陈某无力承担责任的情况下，由养老院就不足部分承担相应的补充赔偿责任。(作者系江西兴国法院法官 颜梅生）