中国国内首例钛合金3D打印下颌骨植入成功(图)
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“没想到我的面貌还能和以前一样，现在的科技发展太快了。”1月3日，来自江苏的孙女士从解放军第411医院全军口腔中心出院，摆脱了纠缠她5年的阴霾和病痛，露出了久违的笑容。该院全军口腔中心主任、上海市口腔医学会副会长刘国勤教授告诉记者，这是国内首例采用钛合金3D打印技术进行下颌骨缺损个体化功能修复的病例，患者功能形态恢复理想。
手术由口腔中心张庆福、刘刚两名医师共同主刀完成。据了解，患者因肿瘤导致左侧下颌骨严重破坏，术中医生在切除病变下颌骨后，即将3D打印的钛合金下颌骨植入，成功实现了下颌骨切除后的即刻个体化功能修复。
3D打印是一种以离散叠加为原理的制造技术，该方法充分利用计算机辅助技术，可制作任意形状的物件，制作精度、自动化程度和材料利用率高。近几年来，3D打印技术在医学领域的应用越来越受重视。411医院积极瞄准3D打印技术发展的前沿，率先将钛合金3D打印技术应用于颌骨缺损的修复。
该医院口腔中心张庆福博士10余年前就致力于下颌骨缺损的个体化功能修复研究。据他介绍，这次通过CT影像、三维重建、镜像、计算机辅助设计、生物力学分析及快速原型等多项技术的综合运用，利用钛合金3D打印技术，在手术前即为患者设计制作了重量轻、生物相容性好、形态个体化的下颌骨修复体，为下颌骨的个体化功能性修复打下了基础。
医院领导表示，3D打印技术对战创伤性下颌骨缺损同样可以实现理想的个体化功能修复，随着该项技术的进一步成熟完善，钛合金个性化颌骨修复体将得到普及，能有效提高我军的颅颌面战创伤救治水平，为广大官兵带来更大福音。(周明华 谭依娜 李媛媛 黄修国)
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下颌骨居面部中下1/3，是面下部的主要骨性支架，解剖形态复杂且个体特征十分明显，具有重要的面部美学作用。下颌骨通过颞下颌关节与颅骨相连，是面部唯一能活动的骨骼，与上颌骨共同负担咀嚼功能，同时在保持呼吸道通畅、维持良好的语言功能等方面也十分重要。因此下颌骨缺损的修复必需要从形态和功能两方面加以考虑。
在战时，颌面部创伤占全身创伤的10%以上，最近战伤统计比例还要高，其中导致的下颌骨缺损并不少见，我国早期的颌骨修复经验很大一部分来自抗美援朝伤员的救治。在平时，下颌骨缺损多由创伤、肿瘤等原因所致。
钛合金3D打印进行下颌骨缺损的个体化修复，可避免自体大块骨移植，手术用时少，患者个体形态和功能恢复理想，随着该技术的完善和成熟，将具有重要的社会、经济和军事效益。
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