兰州市政协委员：实行“先看病后付费”诊疗模式

　　让市民就医更方便更及时

　　政协委员“金点子”助力我市医疗改革

　　医疗改革的最终落脚点是惠民、利民、便民，一系列正在实施、试点或在酝酿中的措施和办法，都是为了直接让利于百姓，力求让人们真正享受到更多现代医学所带来的发展成果，也因此成为了政协委员们关注的焦点之一。为此，在首日提交的提案中政协委员们积极建言、献计献策，用酝酿已久的“金点子”表达了助力医疗改革的美好愿望。

　　点子一：全市公立医院就诊实行“一卡通”

　　方便就诊一直是广大群众普遍关注的问题，也是一项民生工程。但我市各公立医院各自为政，形成信息孤岛，未能形成就诊信息系统的科学整合共享。

　　市民进的一份提案中建议，我市各公立医院及社区卫生服务中心、服务站已实行了内部医疗信息化管理，同时全市96%以上的常住人口均参加了城镇医保或新型农村合作医疗，已建立了详细的个人信息，这为全面实行“一卡通”奠定了一些基础条件，只要把这些信息进行规范化处理，使之相互对接、建立起全市通用的医疗信息平台，实现信息资源共享。从技术层面上看，全市就诊“一卡通”是可以实现的，但这是一项比较大的工程，需要由政府部门牵头协调。

　　这份提案中还对具体的实施办法进行了建议。首先，整合就诊卡、医保卡、社保卡，改造医院接口，逐步实现就诊一卡通。其次，建立全市的医疗信息网络。最后，还可以进一步建立全市常住人口电子健康档案。

　　点子二：全市实行“先看病后付费”诊疗模式

　　2013年，卫生部推行的“先看病后付费”制度，不仅会理顺医患关系，而且还可以解决很多技术问题，原来看病是自己先垫付,看完走医保报销;现在是医院垫付,病人看完病只用交自己的那部分,其余由医保部门支付给医院。而我市永登县实行“先看病后付费”诊疗模式以来，较好地解决了原来“先交钱、后治病”大额押金一次难以支付，患者得不到及时有效治疗的问题。

　　政协委员王卫东在提案中表示，建议市上尽快在全市范围内推广“先看病、后付费”就诊模式，彻底解决“不交钱不治病”这一旧模式，真正有效解决农民群众就医看病的难题。

　　点子三：将《出生医学证明》的签发权交给助产机构

　　截至目前，我市的《出生医学证明》大都由保键机构代发，具有助产技术服务资质的医疗机构是不能签发的。这种做法对当事人来说非常麻烦，尤其是从今年1月1日开始，又增加了母亲的委托书一项要求，很多当事人对此非常不能接受。

　　市民盟在提案中建议，对具有助产技术服务资质的医疗机构，通过一定的考核，符合条件的，给予出具《出生医学证明》的权利，从而减少老百姓不必要的负担，提高政府的办事效率。（记者李超）