超过90%的宫颈癌与HPV有关 接种HPV疫苗能够实现早期预防
中新网重庆3月4日电 (韩璐 刘流)4日是“第二届全球HPV知晓日(HPV Awareness Day)”。人乳头瘤病毒(HPV)感染是女性最常见、也是最容易忽视的生殖道感染之一,它也是导致宫颈癌的罪魁祸首。重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心学科带头人周琦教授表示,宫颈癌是可以通过有效措施预防和控制的,广大女性要保持健康生活习惯,定期接受宫颈癌筛查,做到“早期发现、早期治疗”。
据中国癌症基金会理事长赵平介绍,HPV病毒与生殖道感染相关的约有50多种,其中分为低危型(与生殖器疣相关,不会引起宫颈癌)和高危型(可致癌)。“大多数HPV感染是一过性的,且可通过自身免疫力清除,只有高危型HPV持续、反复感染才可能发生高级别上皮内病变(癌前病变)及宫颈癌。”赵平说。
“99.7%的宫颈癌患者可检测出HPV感染,其中最常见的高危型为HPV16及HPV18,中国超过90%的宫颈癌都与持续感染这两个高危型HPV有关。”周琦告诉中新网记者,根据2017年重庆市新发恶性肿瘤登记数据显示,宫颈癌的发病率为18.7/10万。世界卫生组织(WHO)统计,全球平均每年新增宫颈癌患者约52.8万例,因宫颈癌死亡者约26.6万例。我国每年宫颈癌新发病例约10万例,约3万女性死于宫颈癌,即约每5-6分钟确诊一例,每20分钟一名女性因宫颈癌去世。
“但宫颈癌是可以早期预防的疾病。”周琦说,一级预防为接种HPV预防性疫苗,目前国内获批的有二价、四价及九价疫苗,其最高可预防90%以上HPV感染导致的宫颈癌。WHO建议,疫苗接种以9-14岁未发生性生活的女性作为主要目标人群,15岁以上女性作为次要目标人群。基于不同年龄段临床数据,我国批准的HPV接种年龄为二价(9-45岁女性),四价(20-45岁女性)以及九价(16-26岁女性)。同时,接种HPV疫苗后仍需定期接受筛查。
“女性从感染HPV病毒—发展为癌前病变—进展为子宫颈癌通常需要5-10年,甚至更长时间。在这期间,保持健康的生活习惯,定期接受宫颈癌筛查,做到“早期发现、早期治疗”。”赵平表示,30-64岁的女性进行高危型HPV检测,阴性者3-5年重复筛查。即使早期发现了宫颈癌,通过积极治疗,仍然可痊愈。只要严格把控宫颈癌成熟的预防体系,即三级预防(应用HPV疫苗、开展宫颈癌筛查、对宫颈癌积极治疗),可以大幅降低子宫颈癌的发病率和死亡率。