湖北一患者腹胸主动脉全部成功换成人工血管

　　4月9日，湖北省武汉市同济医院宣布该院完成一例全主动脉置换术，一位“胸腹主动脉夹层瘤”患者的整条主动脉被换成了人工血管。该院专家介绍，此类手术难度较高且风险大，此前成功先例极少。

　　【同期】患者 方先生：经历这么大手术之后，我觉得可以这样，可以自己走路啊，都没问题，吃饭啊，自己上厕所啊，都没问题。

　　4月9日，湖北省武汉市同济医院宣布该院完成一例全主动脉置换术，一位“胸腹主动脉夹层瘤”患者的整条主动脉被换成了人工血管。该院专家介绍，此类手术难度较高且风险大，此前成功先例极少。

　　【同期】患者 方先生：经历这么大手术之后，我觉得可以这样，可以自己走路啊，都没问题，吃饭啊，自己上厕所啊，都没问题。

　　【解说】今年30岁的方先生家住湖北恩施州，4个月前一天半夜，突然感到胸部剧烈疼痛，伴随呕吐等症状，辗转至同济医院后被确诊为慢性主动脉夹层瘤，主动脉夹层病变已累及主动脉全程。2月27日，同济医院相关科室20余名医护人员历时近15个小时的全力救治，成功完成患者胸腹腔内主动脉和重要分支人工置换，并发挥正常供血功能，手术共输血6000毫升。目前患者伤口已拆线，近期就能出院。

　　【同期】患者家属：做手术一般9个多小时，8个多小时就可以做好了，他做了15个小时还没出来，我心里想，肯定教授医生给他，(血管)全部都换了，因为我们也很相信那个医生，所以当时也不是很紧张，是术后20多天过后，我们才知道，他那个病其实很危险，医生教授还是很有本事的我觉得。

　　武汉同济医院心胸外科教授 魏翔：以往的一期全主动脉置换，都是在体外循环，和深低温体外循环下，完成所有的吻合，但是这种方法的话就说，由于体外循环时间延长，它会导致这个术后出血，和肺部并发症明显增高，我们这种方法就采取分步走的方法，就说首先在非体外循环下面，完成了前胸腹的动脉置换，然后再在体外循环下面，完成了升主动脉，和主脉弓的置换，这样的话使体外循环的时间，缩短了一半，所以这样的话，就减少了出血，和肺部的并发症，提高了这个手术的成功率。

　　【解说】据了解，一期全主动脉置换手术涉及人体重要器官心脏、脑、脊髓、肺、肝、肾和胃肠的血管和神经保护，手术时间长，创伤大，出血多，术后并发症及死亡率高，是主动脉外科领域最复杂的手术。

　　记者邹浩 李佩泽武汉报道