【解说】经过三年的时间，中国的医药卫生体制改革初见成效。但是，当改革步入“深水区”后，各种矛盾也开始凸显。近日，有专家谈到“医药分离”时提议，政府加大医务人员工资的财政支出，可以解决药品加成的问题。对此，有专家提出了反对意见。
5月30日，中新社记者专访了中国社科院公共政策研究中心的经济学家朱恒鹏博士。他认为，财政发工资挡不住医生继续多开药。
【同期声】中国社科院经济所 公共政策研究中心 主任
中国社科智讯顾问 朱恒鹏 博士
我们现在都知道，在开的药中，大处方过度用药中，
肯定是有医院和医生的收益的，现在财政给医生发一千块的工资，
然后他自己一个月假设开了十万块钱的药，
拿了两万块钱的回扣假设，他赚的是两万一(千元)，
现在这两万一(千元)由财政给他发了，但我要问的是,
谁会满足于这两万一(千元)的收入呢，
我拿到了两万一(千元)的工资,我再开十万块钱的药，
我再拿两万块钱的回扣，我的收入是四万一(千元)了，
我凭什么就不再多开药,不再拿回扣了呢。
财政发工资挡不住医生继续多开药，财政要有钱，
可以补到医保上去，提高老百姓的报销比例。
【正文】在朱恒鹏看来，医生靠多开药赚取回扣恰恰反映了目前中国医疗体系定价的不合理。他说，医疗服务定价过低，直接导致了“以药养医”。
【同期声】中国社科院经济所 公共政策研究中心 主任
中国社科智讯顾问 朱恒鹏 博士
我们一个人摸到身上有个瘤子，一般人怀疑是癌症，
我们会很担心，整夜整夜睡不着觉，然后你到了协和(医院)
挂了五块钱的号，他给你检查了十分钟二十分钟，
最后他告诉你，放心吧没任何事情，其实我们想，
难道他这个告诉你没病，让你晚上睡着觉了，
放心的上班工作了娱乐了，这句话就值五块钱，我们去理个发多少钱
是医术告诉他良心告诉他，没病让病人走，
不需要吃药，不需要再做检查了但是他(病人)就留下了五块钱，
这五块钱大家喝西北风啊，为了维持生存怎么办呢，他就得给你开药。
【正文】因此，专家表示，提高医疗服务价格，药费才能真正下降。朱恒鹏认为，我们应该放开医疗服务定价，让医生和医院自行定价。医生收入的高低应该由患者来衡量，靠市场来决定。
【同期声】中国社科院经济所公共政策研究中心主任
中国社科智讯顾问 朱恒鹏 博士
你到协和(医院)到301到北京这些，
好的三甲医院门口去看看，
黄牛(号贩子)手中的价格是什么样子的。
同班同学黄牛手中的号都不是一样的价格，
所以我一直讲黄牛的价格代表这个医生的真实价值。
【正文】对于专家建议提高医疗服务价格的说法，有人表示不理解。既然财政多发工资都挡不住医生多开药，提高挂号费就能避免这一现象吗？对此，专家解释说，患者有限的“支付能力”，在一定程度上制约医生开药的总价。
【同期声】中国社科院经济所 公共政策研究中心 主任
中国社科智讯顾问 朱恒鹏 博士
当医生给你开药的时候他在一千(块)停住了，
没到一千二 没到一千三 没到一千四 是有原因的
当你的挂号费收到五百的时候 他不会给你开到一千
为什么 这个原因就要支付能力
古今中外的医生，都不是根据治病需要收钱，
都是根据支付能力收钱，和穷人少要钱和富人多要钱。
你的支付能力是一千(块)，财政如果发一千(块)的工资，
我给你开一千块钱的药拿二百(回扣)， 财政如果发两万(块)的工资，你的支付能力是不是还是一千(块)，为什么我就不给你开药了呢，
那二百块钱我不喜欢吗，之所以五块钱的挂号费卖你一千块钱的药，
不卖你一千二，不卖你一千四，是他知道他判断他估计，
一千块钱的药是你能承担的最大的费用，
超过了你就会是弃方走人不买药了，他一分钱的药都卖不下去。
当他要了你五百块钱的挂号费的时候，他就知道你剩下的支付能力，就只有五百(块)了，所以他最多再给你开药也就开到五百(块)。
【正文】此外，专家还指出，由于政府的财政收入源于百姓缴纳的税费，因此，无论财政支出增加多少在医生的工资上，百姓的就医费用仍旧不会减少。
记者张楠 康登淋北京报道
