温家宝:努力形成全社会共同防控艾滋病的合力(2)
二、准确认识当前艾滋病防治形势
在充分肯定成绩的同时,我们也要看到,当前我国艾滋病流行形势仍然严峻,出现了一些新情况、新变化,防治工作面临新挑战。一是部分地区和人群疫情依然严重。一些重点省份的局部地区人群感染率超过1%,达到了国际公认的艾滋病高流行标准。还有部分地区未开展预防母婴传播项目。二是感染者陆续进入发病期,病人明显增多,死亡人数增加。病毒治疗耐药性增强,加大了治疗的压力和难度。三是传播途径出现新变化。过去主要是血液传播,现在性行为传播已占80%以上,成为主要传播途径。特别是男性同性性行为传播快速上升,在一些城市占报告人数的70%以上。性行为传播更加隐蔽,防治难度更大。四是防治工作仍不平衡。一些地区和部门对防治工作不够重视,政策落实不到位。一些轻度流行地区出现麻痹松懈现象,放松预防干预。一些地方对感染者、患者和受影响人群的关怀救助政策落实得不够好,社会歧视还比较普遍。同时,现有的防治技术、手段和能力尚不能满足需求,防控工作的针对性有效性有待提高。我们一定要充分认识艾滋病防治工作的长期性、艰巨性和复杂性,以对人民、对民族、对国家的高度责任感,坚持不懈、扎扎实实做好艾滋病防治工作。
三、进一步做好艾滋病防治工作
下一步,我们的目标是:减少新发感染,降低病死率,消除对感染者和病人的歧视,提高他们的生存质量,最终实现零新发感染、零死亡和零歧视。为此要做长期艰苦的努力,不能有丝毫的懈怠。去年“世界艾滋病日”我在中国疾病预防控制中心考察时,针对大家关心、反映突出的问题,提出了做好艾滋病防治工作的十三条意见。一年来有关部门做了大量工作,大部分已经落实。今年初,国务院制定并公布了《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》,明确提出了“十二五”期间我国防治艾滋病的工作目标和具体要求。立足当前,着眼长远,做好我国的艾滋病防治工作,必须着力抓好以下几个方面。
第一,坚持预防为主,有效控制疫情,减少新发感染,最终实现“零新发感染”的目标。要继续深入开展普及防控艾滋病知识的宣传教育活动,让人民群众更清楚地了解艾滋病、知道怎么预防艾滋病,了解艾滋病可防可控可治,这是预防控制艾滋病的治本之策。要针对现阶段艾滋病疫情和传播的新情况、新特点,加强对重点人群的科学教育,加强对重点场所的有效管理,加强对高危行为的有效干预。疫情监测和干预措施要尽快有效覆盖所有高危、重点人群和高危、重点场所。加强对特殊群体的检测。开展安全性行为教育活动,加强生殖健康服务。依法打击贩毒吸毒活动,降低毒品危害,依法打击卖淫嫖娼活动。加强母婴保健,严防母婴传播。尽快在全国全面开展预防母婴传播项目,最大限度地减少新生儿感染。加强医源性传播预防和血液安全管理,“十二五”期间,血液筛查核酸检测要覆盖全国。
第二,提高救治水平,降低病死率,最终实现“零死亡”的目标。我国艾滋病感染者和患者基数仍然很大。要通过加强和扩大检测,最大限度地发现感染者和患者。现在许多感染者陆续发病,需要治疗的患者增多,我们要保证每一位患者都能得到及时、规范的治疗。医疗机构不得歧视患者,不得拒绝为患者提供医疗服务。要进一步完善医疗救治服务体系,不断提高艾滋病治疗和护理水平。加强定点综合医院、传染病医院和乡镇卫生院、城镇社区医疗卫生服务中心的能力建设,提高综合诊疗康复服务能力,提高艾滋病医疗服务的可及性和规范性。
第三,消除歧视,帮助感染者和患者改善生活质量。引导人们正确认识艾滋病,正确对待艾滋病感染者和患者,关爱他们,尊重他们,帮助他们树立战胜疾病的信心,帮助他们正常工作、学习和生活。要尊重和保护感染者和患者的知情权、隐私权和平等参与社会生活的权利。继续落实好“四免一关怀”政策,在就医、就学、就业等方面为他们提供更多更切实的帮助。要把必需的药品和医疗费用纳入医保报销范围,并给予医疗救助,确保他们看得起病、买得起药,显著减轻他们的就医负担。完善并落实对因病造成困难家庭的子女就读普通高中、中等职业学校和高等学校的救助和学费减免政策,保障这些孩子受教育的权利。各级政府要加大对感染者和患者就业扶持力度,各类企事业单位对他们要一视同仁,全社会要共同帮助他们增强自信、通过劳动创造幸福生活。
第四,加强科研工作,提高科学防治水平。有效防治艾滋病,必须紧紧依靠科学技术,依靠科技创新和突破。我们已经把传染病防治和新药创制列入“十二五”规划,要重点研究开发更加有效、副作用更低的药物,降低对患者的损害,更加有效地控制耐药性;争取在艾滋病疫苗、诊断试剂、监测技术等方面取得新突破,努力为社会、为感染者和患者提供更加有效、廉价、便捷的预防措施、药物和治疗技术,降低预防和治疗成本。要加强国际合作,积极开展防治信息和科技交流,借鉴国际先进经验,提高我国的防治水平,并力所能及地向艾滋病危害严重的国家提供技术和药物援助。
第五,进一步完善防治工作机制,群策群力、群防群控。完善政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的工作机制。各级政府要切实把防治艾滋病工作摆上重要位置,疫情严重地区要严格实行政府“一把手”负责制,保证工作到位、责任到位、措施到位。各部门要根据职能,承担相应责任,搞好协调配合。国务院防治艾滋病工作委员会做好统筹协调工作,加强对防治工作的指导和督查,及时研究解决重大问题。要进一步完善政府投入为主、分级负担、多渠道筹资的投入机制。中央财政和各级政府都要保障防治经费投入,确保资金及时足额到位,对经济困难地区和疫情严重地区给予重点支持。要加强对经费使用的监督检查,保证专款专用,提高资金使用效率。防治艾滋病是全社会的共同责任,要引导各方面力量广泛参与,充分发挥社会团体、民间组织、企业、公众人物和志愿者作用,形成全社会共同防控艾滋病的合力和环境,努力实现遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划提出的各项目标,为全面建成小康社会作出新的更大贡献。
(根据温家宝总理11月30日在艾滋病防治工作座谈会上的讲话整理)